La Serenoa Repens è una pianta impiegata tradizionalmente come coadiuvante nel trattamento dei sintomi associati all’ipertrofia prostatica benigna (o IPB), grazie alla sua azione sul metabolismo del testosterone a livello prostatico.
Che cos’è la Serenoa repens?
La Serenoa repens è una palma arbustiva originaria del sud-est degli Stati Uniti. Storicamente è stata utilizzata per trattare i disturbi degli organi riproduttivi maschili e femminili. (1)
Le sostanze biologicamente attive sono contenute nei frutti, che una volta maturi, appaiono come bacche globose di colore bluastro-nero.
A cosa serve?
Attualmente, gli estratti provenienti dalle bacche di Serenoa repens sono usati negli integratori alimentari in quanto supportano la funzionalità della prostata e delle vie urinarie; grazie a queste proprietà, è stato visto che contribuiscono ad alleviare i sintomi urinari associati all’ ipertrofia prostatica benigna, ma anche il dolore pelvico cronico, l’emicrania, la perdita di capelli. (1)
Gli acidi grassi essenziali e i fitosteroli sono le sostanze attive presenti nelle bacche. (2) Esse sono utili per trattare i sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna poiché hanno proprietà antiandrogeniche, possedendo sia un’azione diretta sui recettori del diidrotestosterone, che indiretta, attraverso l’inibizione dell’enzima 5-alfa-reduttasi, responsabile della conversione di testosterone a diidrotestosterone. (2)
Il diidro-testosterone (DHT), metabolita del testosterone, è un mediatore critico della crescita della prostata. (3) Il diidrotestosterone viene sintetizzato grazie all’azione dell’enzima 5-alfa reduttasi. Se prodotto in eccesso, il diidrotestosterone, favorisce la progressione dell’ ipertrofia prostatica benigna.
L’importanza del DHT nel causare noduli iperplasici nella prostata è confermata dalle osservazioni cliniche in cui viene somministrato un inibitore della 5α-reduttasi, il quale diminuendo la produzione di DHT, riduce conseguentemente il volume della prostata e i sintomi dell’IPB. (4).
I risultati di una revisione sistematica della letteratura (5) suggeriscono che la Serenoa repens ha prodotto un miglioramento dei sintomi urinari simile al farmaco finasteride ma con un minor numero di eventi avversi al trattamento.
Inoltre, i risultati di una revisione sistematica del 2018 e una metanalisi di 27 studi (5800 soggetti) hanno rilevato che l’estratto di Serenoa repens è utile nella diminuzione della nicturia e nel miglioramento del flusso urinario. (6)
Le informazioni riportate rappresentano indicazioni generali e non sostituiscono in alcun modo il parere medico.
Bibliografia
- Saw Palmetto, NCCIH (nih.gov)
- https://www.msdmanuals.com/it-it/professionale/argomenti-speciali/integratori-alimentari/serenoa-repens
- Favilla V et al. Relationship between lower urinary tract symptoms and serum levels of sex hormones in men with symptomatic benign prostatic hyperplasia. BJU Int 2010, 106: 1700-3.
- https://www.siams.info/ipertrofia-e-k-prostata/
- Wilt T, Ishani A, Mac Donald R. Serenoa repens for benign prostatic hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev. 2002;(3):CD001423. doi: 10.1002/14651858.CD001423. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2009;(2)
- Vela-Navarrete et al: Efficacy and safety of a hexanic extract of Serenoa repens (Permixon®) for the treatment of lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia (LUTS/BPH): systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials and observational studies. BJU Int 10.1111/bju.14362, 2018.
