Bienestar de las vías urinarias: algunos consejos | Laborest Blog

Bienestar de las vías urinarias: algunos consejos

Benessere vie urinarie

Los trastornos del tracto urinario, especialmente en las mujeres, son una afección frecuente, que en algunos casos tiene un enorme impacto en la calidad de vida. Además del tratamiento farmacológico, que debe evaluarse caso por caso con un especialista, se ha demostrado que la dieta y una estrategia adecuada de suplementos alimenticios también pueden ayudar, especialmente en los casos de recidiva.

Las causas y los síntomas más frecuentes

Cultivar el bienestar de las vías urinarias es siempre recomendable para prevenir trastornos crónicos. La causa de los problemas suele ser una infección, generalmente (pero no exclusivamente) de Escherichia coli. A veces, las bacterias se transfieren del tracto gastrointestinal al tracto urinario, causando infección e inflamación. Los síntomas principales son el ardor y la urgencia de orinar, el dolor al orinar o la sensación permanente de pesadez en la zona púbica, la presencia de sangre en la orina, la necesidad de levantarse varias veces durante la noche, las pérdidas de orina durante las tareas cotidianas (1). El tener que realizar con frecuencia exámenes y visitas ambulatorias aumenta la angustia de la persona, multiplica las ausencias del trabajo y los costes para el paciente y para el Servicio Nacional de Salud. Esto conlleva graves limitaciones en la vida social, familiar y laboral.

Consejos prácticos para el bienestar urinario

Además del tratamiento farmacológico, que el médico valorará en cada caso individual (por ejemplo, en el embarazo, en la comorbilidad relacionada con la diabetes o en los cuadros agudos) y de evitar el uso inadecuado de antibióticos, siempre es aconsejable adoptar algunas estrategias sencillas de estilo de vida. A veces puede haber una hipersensibilidad a ciertos alimentos que empeoran los síntomas (2). Además, es importante regularizar la función gastrointestinal, por ejemplo, mediante el aumento de la ingesta de fibra, cuidando la estructura del microbioma intestinal.

Otros consejos:

  • Realizar una minuciosa higiene perineal diaria, utilizando jabones íntimos con un pH de 3,4 – 4,5 similar al fisiológico.
  • Durante el ciclo menstrual intensificar la higiene personal y cambiar el tampón con frecuencia, retirándolo durante la noche.
  • Evitar la ropa interior demasiado ajustada o confeccionada de material sintético o de color.
  • No excederse con las duchas vaginales, especialmente las que tienen desinfectantes, ya que pueden alterar el ecosistema bacteriano y comprometer el bienestar de las vías urinarias.
  • Beber mucha agua a lo largo del día, al menos un litro y medio.

Algunos episodios de cistitis se producen después de las relaciones sexuales. De hecho, las bacterias presentes en la vagina pueden viajar a través de la uretra hasta la vejiga y multiplicarse. Un consejo: orinar antes y, sobre todo, después del coito (3).

Suplementos alimenticios

En el caso de las ITU (infecciones del tracto urinario) recurrentes, definidas como 3 o más episodios en 12 meses, los suplementos alimenticios pueden ayudar. Uno de los más conocidos es el uso del arándano rojo grande, también conocido como cranberry (Vaccinium macrocarpon). Según algunos estudios, las sustancias presentes en los arándanos pueden impedir que Escherichia coli, un patógeno que suele causar el trastorno, se adhiera a las células urinarias (4). Los extractos de arándano son ricos en proantocianidinas, muy conocidas por sus propiedades antioxidantes, así como por su acción preventiva contra la adhesión de cepas de E. coli al epitelio urinario (5). Sin embargo, hay que tener cuidado con el uso de productos que contengan arándanos rojos en personas que estén tomando medicamentos anticoagulantes (como la warfarina), ya que pueden aumentar su efecto farmacológico. Un mecanismo similar se encuentra con el uso de la D-manosa.

La D-manosa hace su aporte

La D-manosa es un azúcar que se extrae de la madera de alerce y abedul. No sustituye a los antibióticos, pero parece impedir que las bacterias se arraiguen en las vías urinarias, favoreciendo su expulsión a través de la micción (5): de hecho, para facilitar este mecanismo es aconsejable beber mucha agua. La D-manosa se utiliza hoy en día en muchos productos para promover el bienestar de las vías urinarias, y existe cada vez más literatura médica y científica al respecto (3, 6).

Los derivados del propóleo

El propóleo tiene numerosos beneficios: es tradicionalmente conocido por su acción antiinflamatoria, antimicrobiana, antioxidante e inmunomoduladora (7), y a menudo se considera un antibiótico natural. El propóleo es un producto de las abejas, una resina (elaborada a partir de yemas y cortezas) rica en sustancias activas (derivadas de la adición de ceras, polen y enzimas) que las abejas utilizan para sellar los huecos de la colmena, desinfectarla y mantenerla limpia (8). Los estudios demuestran que el uso del propóleo, junto con el arándano, puede reducir la virulencia de la Escherichia coli y prevenir las recidivas de la cistitis recurrentes en las mujeres (09, 10, 11). La actividad biológica del propóleo se centra en los bioflavonoides en los que es rico, maximizados en los extractos para hacerlos más biodisponibles, eficaces y seguros.

Dos viejos conocidos, siempre útiles

Los extractos de ciertas plantas, muy conocidas en la tradición fitoterapéutica, se utilizan siempre para favorecer el bienestar de las vías urinarias. Entre ellos, se encuentran los ácidos boswélicos de la Boswellia y la Cúrcuma, ambas conocidas por sus propiedades antioxidantes. Cabe recordar que la cistitis no siempre se debe a las bacterias, sino que también puede ser una inflamación crónica de la vejiga (en estos casos, se clasifica como “cistitis intersticial” de origen multifactorial) (12). La resina de Boswellia, entre otras cosas, ha demostrado aliviar los síntomas de otro trastorno común del tracto urinario: la prostatitis crónica.

 

 

Bibliografía

1. Fundación Veronesi. https://www.fondazioneveronesi.it/magazine/articoli/lesperto-risponde/come-accorgersi-che-un-disturbo-urinario-sta-diventando-una-cistite
2. Friedlander JI et al. Diet and its role in interstitial cystitis/bladder pain syndrome (IC/BPS) and comorbid conditions. (La dieta y su papel en la cistitis intersticial/síndrome de dolor vesical (CI/SVD) y las comorbilidades.) BJU 2012
3. Fondazione Italiana Continenza. Paper statement: las infecciones urinarias no complicadas del tracto urinario inferior (más allá de las directrices)
4. Región Emilia-Romaña. Infecciones del tracto urinario en adultos – Directrices regionales
5. Pitari M, Pagine Mediche. Manosa, beneficios para combatir la cistitis. https://www.paginemediche.it/benessere/cura-e-automedicazione/mannosio-i-benefici-per-combattere-la-cistite
6. Lenger SM. D-mannose vs other agents for recurrent urinary tract infection prevention in adult women: a systematic review and meta-analysis. (La D-manosa frente a otros agentes para la prevención de la infección urinaria recurrente en mujeres adultas: una revisión sistemática y un meta-análisis.) Am J Obstetr Gynecol 2020; 223(2): 265
7. IRCCS Humanitas Research Hospital. Propóleo. https://www.humanitas.it/enciclopedia/principi-attivi/fitoterapici/propoli/
8. Conapi. La farmacia de las abejas https://conapi.it/api-apicoltura-e-produzioni/produzioni/propoli/
9. Bruyère F et al. A Multicenter, Randomized, Placebo-Controlled Study Evaluating the Efficacy of a Combination of Propolis and Cranberry (Vaccinium macrocarpon) (DUAB®) in Preventing Low Urinary Tract Infection Recurrence in Women Complaining of Recurrent Cystitis. (Estudio multicéntrico, aleatorizado y controlado con placebo que evalúa la eficacia de una combinación de propóleos y arándanos rojos grandes (Vaccinium macrocarpon) (DUAB®) para prevenir la recurrencia de infecciones del tracto urinario inferior en mujeres que se quejan de cistitis recurrente.) Urol Int 2019; 103(1): 41-48
10. Ranfaing J et al. Propolis potentiates the effect of cranberry (Vaccinium macrocarpon) against the virulence of uropathogenic Escherichia coli. (El propóleo potencia el efecto del arándano rojo grande (Vaccinium macrocarpon) contra la virulencia de Escherichia coli uropatógena.) Nature Scientific Report 2018; 8: Número de artículo 10706
11. Lavigne JP. Propolis can potentialise the anti-adhesion activity of proanthocyanidins on uropathogenic Escherichia coli in the prevention of recurrent urinary tract infections. (El propóleo puede potenciar la actividad antiadherente de las proantocianidinas sobre la Escherichia coli uropatógena en la prevención de las infecciones urinarias recurrentes.) BMC Res Notes 2011; 4: 522
12. IRCCS Humanitas Research Hospital. Cistitis. https://www.humanitas.it/malattie/cistite/
13. Sibona M et al. The association of Boswellia resin extract and propolis derived polyphenols can improve quality of life in patients affected by prostatitis-like symptoms. (La asociación del extracto de resina de Boswellia y los polifenoles derivados del propóleo puede mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados por síntomas similares a los de la prostatitis.) Arch Ital Urol Androl 2020; 91(4): 251-255